Пластический хирург Рустем Каримов

Омолаживающие операции — это не только тотальные всеобъемлющие подтяжки, которые рекомендованы людям старше 50 лет. Это еще и более щадящие хирургические методики, позволяющие отсрочить увядание кожи и избавиться от признаков преждевременного старения представителям более молодого поколения.

Как принято считать, процессы старения начинаются в организме человека после 25 лет, поэтому после достижения этого возраста ряд людей может уже замечать ухудшение качества кожи, мелкие морщинки и другие признаки неутешительного влияния времени. Не всегда с ними могут справиться косметологические процедуры, или же пациенты хотят долговременного эффекта. В таких случаях целесообразным решением станет пластическая операция, которая устранит возрастные изменения и гарантирует продолжительный результат омоложения.

Область вокруг глаз стареет быстрее

Наиболее быстро увяданию подвергается деликатная периорбитальная область — формируются так называемые мешки под глазами, которые могут быть обусловлены и генетической особенностью. У некоторых людей довольно быстро стареет кожа на верхних веках, нависая и мешая зрительному обзору. Еще одним характерным признаком старения, часто наблюдаемого у относительно молодых пациентов, является птоз наружных уголков глаз и бровей. Кому-то эти изменения не причиняют психологического неудобства, другие же стараются всеми силами скрыть их от взглядов окружающих.

При обращении в клиники пластической хирургии перечисленные признаки обычно являются показанием для проведения блефаропластики и височного лифтинга. Именно такой комплексный подход позволяет достичь лучшего результата. Каким образом проводятся эти операции и какой эффект стоит ожидать?

Блефаропластика освежит взгляд

Пластика век относится к омолаживающим операциям, к которым часто обращаются не только женщины, но и мужчины. С возрастом кожа теряет тонус, становится дряблой и рыхлой, сдается под напором гравитационного птоза. В итоге верхние веки нависают, а в подглазничной области формируются жировые грыжи («мешки» под глазами). Эти изменения придают усталый и нездоровый вид, а из-за сужения обзора человеку приходится постоянно приподнимать брови и щуриться. Эти действия в итоге провоцируют образование дополнительных морщин на лбу и в уголках глаз.

К сожалению, ни липолитики, ни массажи не дадут нужного эффекта — лишняя кожа не исчезнет, как и не очень презентабельной станет область под глазами после уколов липолитиков. Лучшим решением при наличии данных проблем станет хирургическое вмешательство, эффект которого будет достигнет практически сразу же и останется с пациентом практически на всю жизнь.

Блефаропластика, в зависимости от желания пациента и объема предстоящей коррекции, может выполняться под местной или общей анестезией. Пластическая операция позволяет устранить такие эстетические несовершенства, как:

• избытки кожи в области верхних и нижних век
• выступающая «жировая клетчатка» в области верхнего и нижнего века
• морщины в подглазничной зоне
• опущенные наружные уголки глаз
• глубокие складки в области нижнего века и в углах глаз

Различают виды блефаропластики по зоне вмешательства, используемым методикам и оборудованию.

Верхняя блефаропластика подразумевает разрез в естественной складке века, так что при открытом взгляде шов остается незаметным. К тому же, он очень тонкий и даже при закрытых глазах он будет практически невидим. Операция может не ограничиваться удалением лишней кожи — при необходимости врач выполняет подтяжку круговой мышцы глаз, иссекает жировые грыжи и вправляет слезную железу.

Если проводится нижняя блефаропластика по классической методике, выполняется подресничный разрез в области нижних век. Через этот доступ производится отслойка кожи от низлежащих тканей, иссекаются избытки кожи и жировой клетчатки. Молодым пациентам с упругой кожей в подглазничной области чаще рекомендуют более щадящую трансконъюнктивальную методику. В этом случае у пациента должно наблюдаться хорошее состояние дермы, никаких излишков кожи, так что разрез проводится на слизистой — удаляется только жировая грыжа, иссечения кожи не происходит.

В зависимости от оборудования, блефаропластика может выполняться скальпелем или лазером.

Височный лифтинг завершит эффект омоложения

Но часто возрастные эстетические несовершенства затрагивают не только область век, но и прилежащие ткани. Одной блефаропластикой здесь не обойтись, поэтому рекомендуется дополнить ее височным лифтингом. Эта операция относится к малоинвазивным и направлена на подтяжку верхней трети лица, она выступит в качестве своеобразной профилактики птоза. Показаниями к проведению данной коррекции выступают следующие факторы:

• морщины в периорбитальной области
• выраженность мимических морщин у внешнего края век — «гусиные лапки»
• опущение бровей
• провисание мягких тканей в области скул

Обычно коррекция не требует больше 1 часа. В зависимости от желания пациента и состояния здоровья, применяется местная анестезия с внутривенной седацией или наркоз. Височный лифтинг — это подтяжка наружной трети брови, внешнего угла глаз и скуловой области. Пластическая операция подразумевает два аналогичных разреза в височных областях лица, по границе волосистой части головы. Через этот доступ производится отделяется просевший мышечно-апоневротический слой почти до наружного угла глаз и скуловой области и подтягивается вверх. После этого хирург фиксирует мягкие ткани в новом, более высоком положении, а лишнюю кожу удаляет.

Височный лифтинг называют идеальной операцией, если пациента беспокоят опустившиеся уголки бровей. Благодаря операции наружные уголки бровей подтягиваются, исчезают морщинки в уголках глаз, подтягивается кожа, но при этом срединная часть брови остается прежней. В итоге получается весьма заметный, но при этом максимально естественный омолаживающий эффект.

Часто пациенты боятся, что следы от разрезов после височного лифтинга могут быть заметны. Это не так. Во-первых, хирург использует методики, которые позволяют рубцам зажить максимально аккуратно. С течением времени рубцы становятся тонкими, плоскими и одного цвета с окружающей кожей, так что даже внимательный собеседник вряд ли разглядит их. Во-вторых, место для разреза выбрано не просто так — расположение возле волосистого края головы позволяет им «спрятаться».

Блефаропластика и височный лифтинг

Подобное сочетание пластических операций позволяет одновременно решить целый комплекс эстетических несовершенств, благодаря чему полученный эффект омоложения будет целостным и впечатляющим. Будем откровенны, сочетанная операция также сэкономит пациенту время и деньги — понадобится перенести всего один период реабилитации, да и комбинированная операция выйдет дешевле, нежели две разных.

Пациентка доктора Р.Ф. Каримова до и после блефаропластики + височного лифтинга

Височный лифтинг более нацелен на молодую аудиторию пациентов, потому что «гусиные лапки» нередко становятся проблемой 20-летних. Блефаропластика, особенно нижняя, также нередко выполняется именно молодым пациентам, которые столкнулись с проблемой «мешков» под глазами уже в юности из-за генетической предрасположенности.

Отличительной чертой операций является их малоинвазивность и довольно короткий период реабилитации. В первые несколько дней прооперированный может наблюдать отеки и синяки, но через 7-10 дней они рассасываются самостоятельно. Возможен дискомфорт в виде давящих ощущений в области висков, но это временная реакция, которая исчезнет через неделю. Также в течение приблизительно 5-7 дней нужно будет обязательно носить компрессионную повязку, выступающей в качестве поддержки тканей в новом положении. Две недели после операции пациенту придется избегать физических нагрузок, отказаться от посещений бани, саун, соляриев. Солнечные ванны — также под временным запретом.

При наличии всех показаний многие хирурги рекомендуют пациентам провести сразу две операции, но некоторые клиенты могут воспринять такой совет как попытку «нажиться» на них. Смею заверить, что у добросовестных специалистов таких намерений нет, врач советует сделать блефаропластику и височный лифтинг одновременно, исходя из профессиональных побуждений. Дело в том, что раньше врачи часто сталкивались с ситуацией, когда пациент не реагировал на совет хирурга и делал одну лишь блефаропластику. Полученный омолаживающий эффект ему нравился, но позже человек понимал, что хирург был прав и для «завершающего эффекта» не хватает как раз коррекции височной области. В итоге пациент вновь приходил и делал вторую операцию, хотя мог сэкономить своё время и финансы, прислушавшись к своему доктору.