Пластический хирург Арслан Пенаев

Первая операция по коррекции двойного века в Азии была проведена в Японии в 1896 году. Впервые об этой операции было упомянуто в западной литературе в 1950-х годах. С тех пор хирургическая техника была усовершенствована, и пациенту, заинтересованному в так называемой «азиатской» блефаропластике, доступно несколько вариантов. При этом отмечу, что, согласно статистике, около 40-60% азиатов имеют естественную складку и двойное веко.

Азиаты часто находят двойное веко более привлекательным. Основное преимущество заключается в том, что операция по созданию века с двойной складкой делает глаза более открытыми и выразительными. Глаза также кажутся менее уставшими. «Восточные» веки часто имеет скрытую складку, а подлежащая ткань придает ему более опухший вид. Двойное веко также может облегчить нанесение макияжа глаз и улучшить внешний вид верхней части лица.

У многих азиатов нет складки века из-за различий в анатомии. Особенно заметно это в сравнении между представителями азиатских и западных национальностей. В западных веках соединение между мышцей, открывающей веко, и структурой века выше, что позволяет образовать складку. Кроме того, у славян, у людей западных стран есть микроскопические волокна, соединяющие это соединение с кожей века, что позволяет образовать складку. У азиатских век соединение между мышцей и структурой века ниже. Кроме того, на веках имеется лишний жир или отечность. Эти факторы предотвращают образование четко выраженной складки на азиатском веке.

Сингапури с помощью операции или нитей?

Пластика восточных век, или сингапури, решает эти проблемы, корректируя анатомию, чтобы создать естественную складку. Кроме того, любой лишний жир или отечность удаляются, чтобы улучшить выраженность складки века. Разрезы для азиатской операции на веках очень похожи на традиционную блефаропластику.

Некоторым пациентам предлагают создать двойное веко только с использованием швов, однако в современной пластической хирургии такой способ используется не часто. По предлагаемой методике складку века можно создать с помощью трех или четырех отдельных швов без традиционного разреза. Однако, во-первых, не каждому пациенту показан тип операции «только наложение швов» из-за избытка кожи. Во-вторых, эффект обычно бывает не очень выраженный.

Консультация

Консультация по пластике восточных век длится примерно 45-60 минут минут. В течение этого времени я подробно изучаю историю болезни, помогаю пациенту в процессе принятия решения и отвечаю на все ваши вопросы. В ходе беседы я оцениваю состояние век, объясняю различные типы верхних век и помогу вам выбрать внешний вид, который лучше всего подходит вашему лицу. Консультация определит и классифицирует различные аспекты азиатской складки века:

• конусная складка против параллельной складки;
• количество кожи век, которое хочется «показать» пациенту;
• оценка положения бровей;
• определение избытка мягких тканей (количество удаляемой кожи и жира);
• эпикантальная складка (если есть).

В предоперационный период важно избегать приема аспирина, ибупрофена и других препаратов, разжижающих кровь, по крайней мере за две недели до операции. Если вам предстоит операция с наркозом, не ешьте и не пейте ничего после полуночи накануне операции. Если у вас только местная анестезия, вы можете съесть легкий завтрак.

Об операции

Операция азиатского двойного века занимает примерно от 60 до 90 минут. Эта операция может быть безопасно выполнена в кабинете под местной анестезией. По желанию пациента может быть использован наркоз, который проходит под руководством анестезиолога. После операции вам понадобится помощник, ваш близкий человек, который отвезет вас домой и будет находиться с вами в первое время от 24 до 48 часов.

Целей проведения верхней «восточной» блефаропластики всего две:

• удаление эпикантуса — складки во внутреннем уголке;
• создание двойной складки на веке.

Чтобы удалить эпикантус (складку кожа во внутреннем уголке глаза), хирург иссекает лишнюю кожу над слезной протокой с помощью разреза в виде треугольника.

Для создания желаемой двойной складки хирург иссекает избыток кожи на верхнем веке, удаляет жировые клетки и подтягивает мышечные ткани. Таким образом доктор формирует складку по европейскому типу разреза глаз. В завершение операции накладываются косметические швы и наклеиваются стрипы — специальные защитные полосочки.

Пациентка пластического хирурга Арслана Пенаева до и после пластики восточных век. Больше результатов можно в телеграм-канале специалиста

Если всё-таки пациент хочет скорректировать веко с помощью нитей, тогда разрез не требуется. Выполняется небольшой прокол, через который и накладываются швы вдоль мышц, поднимающих веко. Затем создается складка нужной глубины. Но, повторюсь, такая коррекция не обеспечивает ярко выраженный результат. Однако она может применяться в случае пациентов с тонкой кожей век.

Что касается нижней блефаропластики, то для азиатских глаз характерны припухлости в области нижних век. В то время как жители Южной Кореи стараются сохранить эти «мешочки», российские пациенты не стремятся оставлять эту особенность, справедливо полагая, что они придают взгляду ощущение усталости. В таком случае может выполняться как традиционная, так и трансконъюнктивальная нижняя блефаропластика.

Если у пациента, помимо жировых грыж в подглазничной зоне, наблюдается избыток дряблой кожи, тогда целесообразно выбрать классическую методику. Операция выполняется через тонкий разрез на коже по ресничному краю. Через этот доступ удаляются избытки кожи, она подтягивается, удаляются и «мешки» под глазами.

Если единственной проблемой пациента является припухлость в области нижних век, лучше ограничиться трансконъюнктивальной техникой. В таком случае разреза на коже не будет — он выполняется на слизистой глаза, на конъюнктиве (обратной стороне века). Через него удаляют избытки жировой ткани, и если доступ был небольшим по размеру, то можно даже не накладывать швы. При использовании этой методики заживление происходит быстрее, а рубец остается абсолютно незаметным.

Реабилитация после азиатской блефаропластики

Пациенты отправляются домой в день операции, но в течение 24 часов с ними должен находиться их близкий человек, чтобы в случае необходимости помочь. Восстановительный период протекает относительно быстро, и большинство пациентов чувствуют себя очень хорошо уже через 2-3 дня. Напряженную деятельность следует избегать в течение 1 недели. Ваш хирург будет внимательно следить за вами в период реабилитации и сообщит, когда вы сможете возобновить полноценную деятельность. Отек и синяки после операции на верхнем веке обычно сохраняются около 5 дней.