Пластический хирург Арслан Пенаев

Сквозь скрипучие голоса мы иногда слышим от наших пациентов следующий вопрос: «Могу ли я сделать операцию, если я заболела?» Быстрый ответ: иногда. Ваши симптомы, тяжесть симптомов, тип заболевания, интенсивность и время проведения операции — все это играет роль, поскольку хирург принимает это решение вместе с вами.

Чтобы обеспечить большую ясность, я выделю симптомы, которые могут привести к переносу операции до тех пор, пока вы не вернетесь в полную силу, а также потенциальные риски прохождения пластики во время болезни и то, что вам следует делать, если вы чувствуете себя неважно. 

Симптомы, из-за которых вам откажут в операции:

• высокая температура,
• простуда, грипп, RSV или Covid в течение 2 недель после операции,
• бронхит или пневмония в течение 30 дней после операции,
• кашель,
• сильная заложенность носа,
• тошнота или желудочный вирус,
• одышка,
• инфицированная, воспаленная кожа в целевой области.

Эти симптомы влияют на способность организма переносить анестезию и хирургический стресс. Тяжесть и характер заболевания играют важную роль в определении возможности проведения операции. Некоторые заболевания могут представлять минимальный риск, тогда как другие могут увеличивать вероятность осложнений.

Другие факторы, которые следует учитывать

Хронические заболевания и другие сопутствующие заболевания. Лица с ранее существовавшими заболеваниями, такими как диабет, болезни сердца или проблемы с дыханием, могут подвергаться более высокому риску во время операции, особенно в сочетании с острым заболеванием. Наша команда выявляет эти условия на ранних этапах процесса консультаций в рамках комплексной проверки.

Объем хирургического вмешательства: следует также учитывать сложность и инвазивность хирургической процедуры. Более обширные операции могут создать дополнительную нагрузку на организм, поэтому крайне важно поддерживать оптимальное здоровье.

Выбор времени: оцените время проведения операции в зависимости от заболевания. В некоторых случаях отсрочка операции до полного выздоровления может быть самым безопасным вариантом действий.

Как болезнь увеличивает риск во время операции?

Нарушение иммунного ответа: болезнь ослабляет иммунную систему, что может увеличить риск послеоперационных инфекций, пневмонии или образования тромбов.

Замедленное заживление. Болезнь может ухудшить способность организма к правильному восстановлению организма после операции, что приводит к увеличению времени реабилитации.

Повышенные риски анестезии. Некоторые заболевания могут повлиять на реакцию организма на анестезию, что потенциально может привести к осложнениям во время или после операции.

Респираторные проблемы. Респираторные инфекции или заболевания могут увеличить риск возникновения проблем с дыханием в ходе хирургического вмешательства и усугубить существующие респираторные патологии.

Дисбаланс жидкости и электролитов. Болезнь может нарушить баланс жидкости и электролитов в организме, что имеет решающее значение для поддержания стабильных физиологических функций во время операции.

Стоп! Прием лекарств перед пластической операцией

Перед эстетической коррекцией вам может потребоваться прекратить прием некоторых лекарств, чтобы снизить риск осложнений во время и после операции. Конкретные лекарства, которые следует прекратить, и продолжительность прекращения курения могут варьироваться в зависимости от типа операции и вашей истории болезни. Прежде чем прекратить прием любого из этих препаратов, вам всегда следует проконсультироваться со своим лечащим врачом.

К ним часто относятся:

• Препараты, разжижающие кровь/антикоагулянты (за 3-7 дней до операции). Такие лекарства, как варфарин, гепарин, дабигатран, ривароксабан, апиксабан и аспирин, могут увеличить риск кровотечения во время операции.
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП — за 7 дней до приема): такие препараты, как ибупрофен, напроксен и аспирин, могут увеличить риск кровотечения и повлиять на способность организма образовывать тромбы.
• Травяные добавки и витамины (за 1-2 недели до этого): некоторые травяные добавки и витамины (такие как витамин Е, чеснок, гинкго билоба, зеленый чай, экстракт зеленого чая и рыбий жир) могут увеличить риск кровотечения или взаимодействовать с анестезией и другими лекарства, используемые во время операции.
• Кортикостероиды. Длительное применение кортикостероидов может подавлять способность надпочечников вырабатывать кортизол, который необходим для реагирования на стресс во время операции. Пациентам, принимавшим кортикостероиды, возможно, потребуется скорректировать или постепенно снизить дозировку перед операцией под руководством врача.
• Лекарства от диабета: пациентам с диабетом может потребоваться корректировка приема лекарств от диабета перед операцией, чтобы предотвратить колебания уровня сахара в крови во время и после вмешательства. Конкретные рекомендации будут зависеть от типа лекарства от диабета, контроля уровня сахара в крови пациента и продолжительности голодания перед операцией.
• Инъекции для снижения веса (минимум 2 недели):они вызывают задержку опорожнения желудка, что увеличивает риск аспирации желудочного содержимого во время наркоза.

Иногда пациенты задают мне вопрос, через какое время после одной операции мне можно сделать еще одну? Отвечаю: это зависит от различных факторов, включая сложность операции, соблюдение протоколов восстановления и общее состояние вашего здоровья. В целом мы обычно советуем пациентам подождать от 6 до 12 недель, прежде чем делать последующую пластику. Вы всегда должны быть откровенны со своим хирургом при обсуждении этого графика.

Психическое здоровье

Нахождение в хорошем состоянии психического здоровья перед операцией может положительно повлиять на ваш хирургический опыт и выздоровление. Психическое благополучие способствует укреплению иммунной системы, снижает риск осложнений и способствует более быстрому заживлению после операции. Кроме того, эмоциональная подготовка может повысить вашу способность справляться с дискомфортом, справляться со стрессом и соблюдать инструкции по послеоперационному уходу, что в конечном итоге приведет к более гладкому и успешному процессу восстановления.

Что мне делать, если я чувствую себя больным, но мне предстоит операция?

Свяжитесь с вашим хирургом и как можно скорее объясните свои симптомы. Врач может оценить ситуацию, прежде чем определить, можно ли провести операцию по графику или ее необходимо отложить, чтобы вы могли полностью восстановиться. Вашу честность и своевременность оценим не только мы. Эти качества жизненно важны для обеспечения успешного проведения операции и оптимизации дальнейшего восстановления.