Пластический хирург Валерий Стайсупов

Ринопластика традиционно входит в топ-рейтинги самых востребованных эстетических операций. В России точной и регулярной статистики по таким вопросам не ведется. Во всяком случае, на данный момент официальных механизмов сбора информации ещё нет, но в ОПРЭХ о таких намерениях заявляли. Последними известными данными стали цифры за 2017 год. Тогда в нашей стране было проведено почти 158 тысяч эстетических пластических операций. На первом месте тогда оказалась блефаропластика, на втором — увеличение груди, а на третьем расположилась ринопластика. В 2017 году хирурги провели 16 000 операций по пластике носа (это с учетом факта, что не все отечественные специалисты предоставили данные для аналитического отчета).

Учитывая растущую популярность пластической хирургии, мы можем смело утверждать, что за последние годы количество выполненных ринопластик только выросло. Даже при условии распространившейся пандемии работы у хирургов меньше не стало (ну, почти).

Сколько длится ринопластика?

Скажу сразу, стандартное время ринопластики, если она выполняется в первый раз — от 1,5 до 2 часов. Продолжительность операции по коррекции носа может меняться и зависит от нескольких факторов, но, главным образом, от конкретного клинического случая.

• Премьера или повтор?

Первостепенное значением имеет факт, будет ли планируемое вмешательство первичным для пациента или речь идет о вторичной ринопластике. Повторная операция изначально занимает больше времени, потому что доктор не знает в деталях, как работал предыдущий специалист. Для хирурга, выполняющего вторичную пластику носа, изменения внутренних структур, над которыми поработал предшественник, могут оказаться сюрпризом. Из-за подобных неожиданностей спрогнозированное время операции однозначно увеличится. Если ваш случай — третья или вообще четвертая ринопластика, то ваша операция по умолчанию будет длиться и вполне может занять более 4 часов.

• Искривленная перегородка

Чуть дольше продлится ваша операция, если вам требуется не просто изменить внешний вид носа, но и выпрямить искривленную перегородку. Манипуляция потребует дополнительных усилий от доктора, поэтому риносептопластика (коррекция носа и носовой перегородки) может занимать 3-4 часа.

• Функциональные проблемы

Аналогичное увеличение стоит ожидать и в том случае, если предоперационное обследование показало у вам наличие функциональных проблем, связанных с носовыми раковинами, полипами и др.

• Опыт и квалификация пластического хирурга

Чем опытнее и подготовленнее специалист, тем быстрее он справится с поставленной задачей. Если у вашего хирурга ринопластика является одним из приоритетных направлений в работе, то логично ожидать, что такой доктор прооперирует вас быстрее и качественнее, чем врач, который проводит от силы 5 ринопластик в год. Лично я выполняю эти операции вот уже 20 лет.

Пациентка доктора Валерия Стайсупова до и после ринопластики. Больше фото можете посмотреть на его личной странице в соцсети

Реабилитация после ринопластики 

Раз мы говорим о точных цифрах, то рассмотрим послеоперационный период по дням.

Первые 24 часа после пластики носа пациент проводит в стационаре клиники, пробуждается от наркоза и восстанавливается. Обычно это процесс проходит достаточно легко, так что через 3-4 часа пациенты самостоятельно ходят и могут принимать пищу. Правда, первый день в носу установлены турунды — ватные тампоны, которые мешают дышать через нос. Через сутки вам снимут турунды, выпишут из медучреждения, и вы отправитесь продолжать реабилитацию дома.

С 1 по 7 день проходит первый ранний этап восстановления. В первые 2-3 дня заметны синяки, усиливается отек, чувствуется общее недомогание — слабость, возможна субфебрильная температура, затрудненное дыхание. Весь период выздоровления пациент должен спать на спине, чтобы снизить отеки и не допустить травмирования носа во сне. И еще не стоит накладывать макияж в этот период — пускай кожа тоже отдохнет.

Через 7 дней после ринопластики наступает момент снятия гипсовой повязки с носа. С первой по вторую неделю начинают рассасываться отеки и синяки — исчезают видимые следы операции. Большинство пациентов готово возвращаться к работе, но ограничения касательно физических нагрузок сохраняются.

К концу 2-ой недели от синяков останутся только желтые разводы, форма носа будет близка к окончательному виду. А к 4 месяцу никто из окружающих не поймет, что у вас была операция. Кстати говоря, после ринопластики нос восстанавливается до года, но замечают это только сами пациенты.

Когда можно оценить результат?

Предварительный итог ринопластики можно оценивать через 1 месяц. Более четкие и точные формы ваш нос обретет через 6-8 месяцев с момента операции. Говорить об окончательном результате можно спустя 1 год после пластики носа.

Активности, сроки и ринопластика

Вопрос, который нередко задают девушки после ринопластики касается личной жизни. Точнее, поцелуев. Когда же можно целоваться после ринопластики? Мой ответ: разрешаю через 2-3 недели. Если задеть нос, пусть даже случайно, это будет очень больно.

Через 5 недель после операции можно возобновить походы в солярий. Но всё равно советую не спешить с загаром и солнечными ваннами, поскольку ультрафиолет и тепловое воздействие расширяет сосуды и может спровоцировать кровотечение и стать причиной пигментации.

Когда проходит 1 месяц после пластики носа, то практически все пациенты получают карт-бланш на возобновление физических тренировок. А вот снова ходить в сауны, бани и бассейны разрешается только через 1,5 месяца.

Если вы носите очки, то вам 3 месяца нельзя носить очки, чтобы не травмировать прооперированный нос. В этот период вам, скорее всего, придется перейти на линзы.

Женщинам, перенесшим ринопластику, рекомендуется как минимум в течение 6-12 месяцев не планировать беременность. Поскольку формирование плода и вынашивание ребенка требуют от организма внутренних ресурсов, а также вызывают изменения гормонального фона, это может повлиять на результат вашей коррекции. Не переживайте, на саму беременность ринопластика не повлияет.